WikiSort.ru - Еда

ПОИСК ПО САЙТУ | о проекте
Пакет смеси для парентерального питания

Парентера́льное питание — способ введения питательных веществ в организм путём внутривенной инфузии в обход желудочно-кишечного тракта. Может быть частичным и полным. Применяется при невозможности пациентом самостоятельно принимать пищу[1].

Парентеральное питание — неотъемлемая часть комплексной терапии пациента в нескольких случаях: когда он не может принимать и/или усваивать пищу через рот (травмы и операции в области лица и черепа, на пищеварительном тракте), либо когда имеется опасность ухудшения болезни при питании через рот (обострение панкреатита, синдром короткого кишечника), а также если питание через рот недостаточно и требуется дополнительная пищевая поддержка[2].

Парентеральное питание может осуществляться путём парентерального введения лекарственных средств. Основная цель парентерального питания — обеспечение поступления смеси ингредиентов (нутриентов) в количестве, соответствующем потребностям пациента, так чтобы это было безопасно и не вызывало каких либо осложнений.

Парентеральное питание позволяет длительное время адекватно обеспечивать потребности пациента в белке и энергии. Состав парентерального питания у различных возрастных групп и/или при различных заболеваниях имеет существенные отличия. Адекватное парентеральное питание позволяет снизить смертность и длительность пребывания пациентов в стационаре и палате интенсивной терапии.

Осуществление парентерального питания

Парентеральное питание решает следующие основные цели[1]:

  • Обеспечение организма энергией и питательными веществами (белки, жиры, углеводы);
  • Поддержание количества белка в организме и предотвращение его распада;
  • Восстановление потерь организма за время болезни

При проведении полного парентерального питания (больной получает все питательные вещества только внутривенно) обязательно используют одновременное введение аминокислот, жировых эмульсий, глюкозы, витаминов и микроэлементов (селен, цинк, марганец и др.). В зависимости от состояния пациента, используются различные схемы введения, дозы энергетических и пластических субстратов, что отражено в рекомендациях Европейской ассоциации клинического питания и метаболизма (ESPEN). Особое внимание уделяется аминокислоте Глутамин в форме дипептида Глутамина. Дополнение парентерального питания этим компонентом усиливает иммунитет, восстанавливает работу органов и систем (особенно, желудочно-кишечного тракта), что сокращает время пребывания больных в отделениях интенсивной терапии, снижает количество осложнений, ускоряет восстановление пациента [3][4] и экономит средства больниц на лечение пациентов [5].

Показания и противопоказания

Для первичной терапии:

Для поддерживающей терапии:

Абсолютных противопоказаний для парентерального питания нет [6].

Применяемые растворы

Ниже приведена классификация препаратов для парентерального питания [7]

Примечания

  1. 1 2 В. Г. Москвичев Р. Ю. Волохова. Парентеральное питание в терапевтической практике // Лечащий врач № 02/07 Неотложная помощь.
  2. 1 2 А.Л. Костюченко, А.В. Канючевский. Современные возможности парентерального питания // Вестник интенсивной терапии № 2 ' 98.
  3. ↑ Ю.В. Ерпулева, А.У. Лекманов. Иммунопитание в интенсивной медицине: за и против // Российский Вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии № 2 ' 2012, т.2, 111-115.
  4. ↑ А.Е. Шестопалов, В.Г. Пасько, А.И. Григорьев, С.Г. Половников. Глутамин дипептид (Дипептивен®) в полном парентеральном питании при критических состояниях // Вестник интенсивной терапии № 1 ' 2003.
  5. ↑ И.А. Метелкин, Р.И. Ягудина, А.Ю. Куликов. Фармакоэкономический анализ применения препарата Дипептивен при полном парентеральном питании больных // Фармакоэкономика № 4 ' 2011, т.4, 61-67.
  6. 1 2 Котаев А.Ю. Принципы парентерального питания. Русский медицинский журнал. Проверено 21 декабря 2012. Архивировано 19 января 2013 года.
  7. ↑ Приказ Департамента здравоохранения Правительства г.Москва №1144 от 24.10.2012 «Об утверждении алгоритмов (стандартных схем) нутритивной поддержки (парентерального и энтерального питания) больным, находящимся в критическом состоянии при оказании анестезиолого-реанимационной помощи»
  8. 1 2 В.В. Никода, А.В. А.К. Рагозин, А.В. Бондаренко, О.В. Христина, Г.Н. Щербакова. Полное парентеральное питание и мониторинг уровня глюкозы у больных в раннем послеоперационном периоде // Вестник интенсивной терапии № 3 ' 2008.
  9. ↑ Consilium Medicum. 2005, т.7, №2 "Жировые эмульсии в парентеральном питании. Материалы Конгресса Европейской ассоциации энтерального и парентерального питания в 2004 году"
  10. ↑ А.Е. Шестопалов, А.В. Дмитриев, В.Б. Зингеренко. Клинические аспекты применения мультивитаминных комплексов для инъекций (МВКИ) // Вестник интенсивной терапии № 3 и 4 ' 2006.
  11. ↑ Доклиническая и клиническая оценка эффективности, безопасности и переносимости (австралийское досье для Смофлипида)(Соевое масло, среднецепочечные триглицериды, оливковое масло, рыбий жир) (июнь 2010). Australian public assessment report for soya oil, medium chain triglycerides, olive oil, fish oil. proprietary product name: smoflipid

Литература

См. также

Данная страница на сайте WikiSort.ru содержит текст со страницы сайта "Википедия".

Если Вы хотите её отредактировать, то можете сделать это на странице редактирования в Википедии.

Если сделанные Вами правки не будут кем-нибудь удалены, то через несколько дней они появятся на сайте WikiSort.ru .



Текст в блоке "Читать" взят с сайта "Википедия" и доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Другой контент может иметь иную лицензию. Перед использованием материалов сайта WikiSort.ru внимательно изучите правила лицензирования конкретных элементов наполнения сайта.

2019-2024
WikiSort.ru - проект по пересортировке и дополнению контента Википедии